Anemie | interne.nl

Microcytaire anemie: ijzergebrek, chronische ziekte/inflammatie, sideroblastaire anemie, hemoglobinopathieën
Normocytaire anemie: acute bloeding, ijzergebrek (vroege fase), chronische ziekte/inflammatie, beenmergziekte (infiltratie, suppressie/aplasie), chronische nierinsufficiëntie, hypothyreoidie, hypopituitarisme, overmatig alcoholgebruik, toxisch medicamenteus, infectie
Macrocytaire anemie: vitamine B12 – of foliumzuurdeficiëntie, overmatig alcoholgebruik, myelodysplastisch syndroom, hemolyse, leverziekte, hypothyreoidie, hiv infectie, toxisch medicamenteus

NB: bij gecombineerde oorzaken kunnen mengbeelden ontstaan

Anamnese:

Gericht op symptomen van anemie: vermoeidheid, dyspnoe en verminderde inspanningstolerantie, duizeligheid, gevoel van flauwvallen, pijn op de borst, hartkloppingen
Gericht op oorzaken: bloedverlies (tr digestivus, menstruatie, hematurie, recente operaties, epistaxis, etc), dieet, gewichtsverlies, alcohol- en medicatiegebruik, ontlastingspatroon, bovenbuiksklachten, nachtzweten, bot- en gewrichtspijn

Lichamelijk onderzoek:

Vitale functies, huid (bleekheid / icterus / bloedingen), hepatosplenomegalie, lymfeadenopathie, op indicatie rectaal toucher

Aanvullend onderzoek:

Algemeen: Hb, MCV, RDW, reticulocyten, leukocyten, trombocyten, leukocytendifferentiatie
Bouwstoffen: ferritine, ijzer, transferrine, ijzer-/transferrineverzadiging, foliumzuur, vitamine B12
Hemolyse: LDH, haptoglobine, bilirubine (indien aanwijzingen voor hemolyse gevolgd door directe anti-globuline test/Coombs)
Overig: CRP, kreatinine, TSH, eiwitspectrum en immunoglobulines op indicatie

Behandeling

Afhankelijk van oorzaak

Feedback formulier

Is er een link kapot of verouderd?
Suggesties voor extra informatie voor dit artikel?
Vul dit formulier in en je hebt bijgedragen aan het up-to-date houden van interne.nl

Invullen

Lokaal

Jouw ziekenhuis hier?