Prikaccidenten

Acuut

Richtlijnen

Literatuur

Gerelateerde onderwerpen

interne.nl extra informatie*

* De extra informatie op interne.nl is aanvullend ter illustratie en voor educatieve doeleinden en mogelijk niet volledig of up-to-date. Gebruik altijd de officiële richtlijnen, o.a. via de verstrekte links.

Eerste maatregelen na een prikaccident

Een prikaccident (of blootstelling aan mogelijk infectieus bloed of lichaamsvocht) is een potentieel risicovolle situatie, vooral voor zorgverleners. Het risico op overdracht van infectieziekten zoals hepatitis B (HBV), hepatitis C (HCV) en hiv is afhankelijk van verschillende factoren.

Onmiddellijk handelen kan de kans op transmissie verkleinen:

  • Spoelen en reinigen
    • Laat de wond goed doorbloeden (niet stelpen).
    • Spoel direct met lauwwarm water, bij voorkeur onder een stromende kraan.
    • Desinfecteer met 70% alcohol of jodium.
  • Slijmvliescontact (bijv. spatten in ogen/mond)
    • Ogen: Spoelen met fysiologisch zout of water.
    • Mond: Uitspoelen met water (niet doorslikken).

Anamnese:

  • Risicoinschatting prikaccident: wat is er precies gebeurd? (oa. soort naald, wat voor verwonding, zichtbaar bloed van de bron of niet, etc)
  • Hepatitis B virus (HBV) status blootgestelde: volledig gevaccineerd en adequate titer na vaccinatie? (dat wil zeggen; titer anti-HBs was ooit ≥10 IE/l)
  • Risicoinschatting bron:
    • groepen met een verhoogd risico op HBV:
      • Hemodialysepatiënten
      • Hemofiliepatiënten en andere personen die bloedproducten hebben ontvangen voor 1992
      • Personen met een verstandelijke beperking in instellingen
      • Gedetineerden in gevangenissen
      • Eerste generatie migranten geboren in niet-westerse landen
      • Personen afkomstig uit Sub-Sahara Afrika
      • Personen uit Zuid Oost Azië
      • Personen uit Oost Europa/GOS
      • Personen uit overige niet-Westerse landen
      • Intraveneuze druggebruikers
      • Mannen die seks hebben met mannen
    • groepen met een verhoogd risico op hiv:
      • Mannen die seks hebben met mannen
      • Sekswerkers (Hiv komt met name voor bij drugsgebruikende sekswerkers (m/v) en transgender sekswerkers (m/v))
      • Intraveneuze drugsgebruikers
      • Personen afkomstig uit Sub-Sahara-Afrika

Diagnostiek en behandeling

  • Afhankelijk van risicoinschatting en eventuele uitslagen, zie protocol

Feedback formulier

Is er een link kapot of verouderd?
Suggesties voor extra informatie voor dit artikel?
Vul dit formulier in en je hebt bijgedragen aan het up-to-date houden van interne.nl

Last updated byAstrid Newsum on 13 March 2025
17 reads