Richtlijnen
UpToDate
Gerelateerde onderwerpen
interne.nl extra informatie*
Etiologie
- Fysiologisch: zwangerschap, stress (geeft meestal milde verhoging tot ongeveer maximaal 40 ng/mL = 0.85 U/L), tepelstimulatie
- Pathologisch: microprolactinoom van de hypofyse (<1cm), macroprolactinoom (>1cm), verminderde dopaminerge remming van prolactine secretie (oa steelcompressie), andere hypofyse of hypothalamus aandoeningen (zeldzaam, oa. craniofaryngeoom, metastasen, sarcoidose)
- Medicatie-geïnduceerd: vooral antipsychotica, SSRI’s, dopamine antagonisten (metoclopramide, domperidon), antihypertensiva (verapamil, methyldopa), oestrogenen
- Overig: genetisch (mutatie in prolactine receptor gen (PRLR)), hypothyreoidie, verminderde klaring van prolactine bij chronische nierinsufficiëntie, ernstige leverziekte, aanwezigheid van macroprolactine, thoraxwandlaesies
Anamnese:
- Symptomen ontstaan doordat prolactine een remmend effect heeft op LHRH-afgifte en daardoor LH- en FSH-secretie waardoor hypogonadotroop hypogonadisme ontstaat
- Vrouwen: galactorroe, irregulaire anovulatoire cycli of amenorroe
- Mannen: erectiele dysfunctie of gynaecomastie
Lichamelijk onderzoek:
Aanvullend onderzoek:
Behandeling
Behandelopties
Feedback formulier
Is er een link kapot of verouderd?
Suggesties voor extra informatie voor dit artikel?
Vul dit formulier in en je hebt bijgedragen aan het up-to-date houden van interne.nl
Astrid Newsum on 16 November 2023